Para Pengusaha Ini Menggunakan AI Untuk Melawan Penolakan Klaim Asuransi Kesehatan
Courtesy of Forbes

Para Pengusaha Ini Menggunakan AI Untuk Melawan Penolakan Klaim Asuransi Kesehatan

Forbes
DariĀ Forbes
11 Des 2024, 13.30 WIB
98 dibaca
Share
Perusahaan asuransi kesehatan seperti UnitedHealthcare menggunakan kecerdasan buatan (AI) untuk menyetujui atau menolak klaim dari pasien. Namun, banyak klaim yang ditolak, dan ini memicu masalah bagi pasien yang membutuhkan perawatan. Untuk membantu pasien melawan penolakan klaim, seorang insinyur perangkat lunak bernama Holden Karau menciptakan alat gratis bernama FightHealthInsurance.com. Alat ini menggunakan AI untuk membantu pasien membuat banding terhadap penolakan klaim dengan memberikan informasi dasar dan memilih dari beberapa surat banding yang telah disiapkan.
Selain itu, startup Claimable juga menggunakan AI untuk membantu pasien dalam mengajukan klaim yang ditolak, dengan tingkat keberhasilan lebih dari 85%. Banyak pasien tidak mengajukan banding atas klaim yang ditolak, sehingga mereka sering kali kehilangan akses ke perawatan yang dibutuhkan. Para pendiri alat ini berharap bahwa dengan menggunakan teknologi, mereka dapat membantu pasien mendapatkan hak mereka dan membuat proses asuransi kesehatan lebih adil.

Pertanyaan Terkait

Q
Apa yang dilakukan UnitedHealthcare terkait klaim asuransi?
A
UnitedHealthcare dikenal dengan tingkat penolakan klaim yang tinggi, menggunakan AI untuk menolak klaim pasien.
Q
Siapa yang menciptakan alat FightHealthInsurance.com?
A
Holden Karau menciptakan alat FightHealthInsurance.com untuk membantu pasien mengajukan banding atas penolakan klaim asuransi.
Q
Apa tujuan dari Claimable yang didirikan oleh Warris Bokhari?
A
Claimable bertujuan untuk membantu pasien melawan penolakan klaim asuransi dengan menggunakan alat AI.
Q
Berapa persen klaim yang ditolak oleh HealthCare.gov pada tahun 2021?
A
HealthCare.gov menolak total 17% klaim pada tahun 2021.
Q
Apa dampak dari penggunaan AI dalam penolakan klaim asuransi?
A
Penggunaan AI dalam penolakan klaim asuransi dapat mempercepat proses penolakan dan mengurangi suara pasien dalam proses tersebut.

Artikel Serupa

Pemegang saham UnitedHealth 'khawatir' akan dampak dari kebijakan cakupan yang mengejutkan.YahooFinance
Sains
5 bulan lalu
155 dibaca

Pemegang saham UnitedHealth 'khawatir' akan dampak dari kebijakan cakupan yang mengejutkan.

Apakah Kecerdasan Buatan Solusi untuk Masalah Kronis dalam Kesehatan?Forbes
Sains
5 bulan lalu
86 dibaca

Apakah Kecerdasan Buatan Solusi untuk Masalah Kronis dalam Kesehatan?

Optum dari UnitedHealth meninggalkan chatbot AI, yang digunakan oleh karyawan untuk mengajukan pertanyaan tentang klaim, terbuka untuk internet.TechCrunch
Teknologi
6 bulan lalu
147 dibaca

Optum dari UnitedHealth meninggalkan chatbot AI, yang digunakan oleh karyawan untuk mengajukan pertanyaan tentang klaim, terbuka untuk internet.

Optum dari UnitedHealthcare meninggalkan chatbot AI, yang digunakan oleh karyawan untuk mengajukan pertanyaan tentang klaim, terbuka untuk internet.TechCrunch
Sains
6 bulan lalu
52 dibaca

Optum dari UnitedHealthcare meninggalkan chatbot AI, yang digunakan oleh karyawan untuk mengajukan pertanyaan tentang klaim, terbuka untuk internet.

InnovationRx: Apa yang Kami Ketahui Tentang Tersangka Pembunuh CEO UnitedHealthcare Sejauh IniForbes
Sains
6 bulan lalu
95 dibaca

InnovationRx: Apa yang Kami Ketahui Tentang Tersangka Pembunuh CEO UnitedHealthcare Sejauh Ini

Jika Anda ingin UnitedHealthcare menanggung semuanya, bicaralah dengan Trump atau majikan Anda.Forbes
Sains
6 bulan lalu
112 dibaca

Jika Anda ingin UnitedHealthcare menanggung semuanya, bicaralah dengan Trump atau majikan Anda.