Courtesy of Forbes
Rangkuman Berita: RUU PBM Gagal. Orang Amerika Menghindari Bahaya.
Share
PBM (Pharmacy Benefit Managers) adalah perantara dalam industri farmasi yang bernegosiasi harga obat dan menentukan daftar obat untuk perusahaan asuransi. Mereka telah banyak dikritik karena kurangnya transparansi dan praktik bisnis yang merugikan pasien, seperti mengarahkan pasien ke apotek tertentu dan membatasi akses ke obat yang lebih murah. Pada tahun 2024, FTC mengeluarkan laporan yang mengkritik praktik ini dan mengajukan gugatan terhadap tiga PBM terbesar. Meskipun ada upaya untuk mereformasi PBM melalui undang-undang, banyak yang berpendapat bahwa perubahan tersebut tidak cukup untuk mengatasi masalah yang ada.
Usulan undang-undang tersebut tidak menyelesaikan masalah utama, seperti praktik rebate yang menguntungkan PBM dan perusahaan besar, sementara pasien tetap membayar harga tinggi untuk obat. Selain itu, undang-undang itu justru dapat memperburuk situasi dengan menambah beban laporan yang tidak perlu bagi PBM, yang tidak meningkatkan transparansi. Banyak orang percaya bahwa reformasi yang lebih efektif diperlukan untuk melindungi pasien dan mengurangi biaya obat, dan Congress perlu mencari pendekatan yang lebih baik untuk menyelesaikan masalah ini.
Pertanyaan Terkait
Q
Apa itu PBM dan apa perannya dalam industri farmasi?A
PBM adalah perantara dalam industri farmasi yang bernegosiasi harga obat dan menentukan formulary untuk pembayar komersial dan asuransi.Q
Mengapa FTC mengeluarkan laporan kritis terhadap PBM?A
FTC mengeluarkan laporan kritis karena menemukan kurangnya transparansi dan praktik bisnis yang merugikan pasien, termasuk pengalihan pasien ke apotek afiliasi.Q
Apa yang diusulkan dalam legislasi HR II terkait PBM?A
Legislasi HR II diusulkan untuk meningkatkan akuntabilitas PBM, tetapi dianggap tidak cukup untuk mengatasi masalah yang ada.Q
Mengapa rebate dianggap sebagai masalah dalam praktik PBM?A
Rebate dianggap sebagai masalah karena dapat mengalihkan keputusan dari nilai obat untuk pasien ke nilai transaksi untuk PBM dan sponsor rencana.Q
Apa yang perlu dilakukan Kongres untuk reformasi PBM yang lebih efektif?A
Kongres perlu kembali merumuskan pendekatan yang lebih efektif dan tidak terlalu birokratis untuk reformasi PBM.Rangkuman Berita Serupa
Sains
3 bulan lalu
37 dibaca
PBM Kembali Disorot, Namun Meskipun Ada Tekanan Bipartisan, Reformasi Mungkin Sulit Dicapai
Sains
3 bulan lalu
64 dibaca
FTC merilis laporan kedua tentang kenaikan harga obat khusus oleh PBM.
Finansial
4 bulan lalu
138 dibaca
Salahkan Permainan atau Pemainnya? Mengatur Manajer Manfaat Farmasi
Sains
4 bulan lalu
96 dibaca
Mengapa Tahun 2025 Bisa Menjadi Tahun Penggantian yang Baik untuk CVS dan Walgreens
Sains
4 bulan lalu
85 dibaca
Meskipun Pernyataan Keras Trump Tentang PBM, DPR GOP Membiarkan Mereka Lepas Dari Tanggung Jawab
Sains
4 bulan lalu
97 dibaca